問診票

初診時・再診時・発熱外来受診時に、それぞれ問診票・トリアージシートを記入していただいております。
事前にご自宅で印刷していただき記入してから受診していただくと待ち時間短縮となります。
下記からダウンロードの上印刷いただき事前の記入のほどおねがいいたします。